Meme Kanseri Hastalarında Kemoterapiye Bağlı Periferik Nöropati ile İlişkili Algılanan Semptomlara Bir Bakış: Kesitsel Bir Çalışma

Amaç: Bu kesitsel çalışmanın amacı, taksan bazlı kemoterapi uygulanan meme kanserli hastalarda algılanan kemoterapi ilişkili periferik nöropati (CIPN) semptomlarını değerlendirmektir.
Yöntem: Taksan bazlı kemoterapi uygulanan toplam 74 meme kanseri hastası tarandı ve bu çalışmaya katılmaya davet edildi. Algılanan CIPN semptomları, sistemik tedavilerinin bir buçuk ay içinde tamamlanmasının ardından Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Örgütü-Kemoterapiye Bağlı Periferik Nöropati (EORTC-CIPN20) anketi aracılığıyla değerlendirildi. Her hasta için duyusal, motor ve otonom alt ölçek puanları hesaplandı ve analiz edildi.
Bulgular: Bu çalışma 52 meme kanseri hastası ile tamamlandı. Ortalama maruz kalınan toplam doz 2093,92±1266,22 mg idi. Adjuvan ve neoadjuvan kemoterapi oranı benzerdi (n=25 vs. n=27). Hastaların çoğu meme koruyucu cerrahi geçirmiş idi (%65,4). Kemoterapi rejimi sırasıyla kombine antrasiklin ve paklitaksel (n=28), dosetaksel (n=14) ve kombine antrasiklin, pertuzumab, trastuzumab ve dosetaksel (n=10) idi. Modifiye radikal mastektomi (MRM) uygulanan hastalar, EORTC-CIPN20’nin motor fonksiyon alt ölçeğinin algılanan semptomlarında anlamlı derecede daha yüksek skorlar gösterdi (z=-2,838, p=0,005). EORTC-CIPN20’nin otonomik alt ölçeği yaş ile (r=-0,373, p=0,006) ve maruz kalınan toplam kemoterapi dozuyla (r=0,295, p=0,034) anlamlı korelasyon gösterdi.
Sonuç: CIPN’ye katkıda bulunan bir faktör olarak kendini gösteren ameliyat türünde, özellikle MRM, daha fazla potansiyel kötüleşme için dikkate alınmalıdır. Bu sayede, sadece CIPN’nin sürekli takibinin değil, aynı zamanda CIPN’ye katkıda bulunan potansiyel faktörlerin yönetiminin de büyük önem taşıdığını belirtmek makul olacaktır.

View of Perceived Symptoms Associated with Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy in Patients with Breast Cancer: A Cross-sectional Study

Objective: This cross-sectional study aimed to assess the perceived chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) symptoms in patients with breast cancer who received taxane-based chemotherapy.
Methods: A total of 74 patients with breast cancer who underwent taxane-based chemotherapy were screened and invited to participate in this study. Perceived symptoms of CIPN were assessed via the European Organization for Research and Treatment of Cancer-Chemotherapy Induced Peripheral Neuropathy (EORTC-CIPN20) questionnaire after the completion of systemic treatment within a month and a half. Sensory, motor, and autonomic subscale scores were calculated and analyzed for each patient.
Results: This study included 52 patients with breast cancer. The mean total exposure dose was 2093.92±1266.22 mg. The rates of adjuvant and neoadjuvant chemotherapy were similar (n=25 vs. n=27). Most patients underwent breast-conserving surgery (65.4%). The types of chemotherapy regimen were combined anthracycline and paclitaxel (n=28), docetaxel (n=14), and combined anthracycline, pertuzumab, trastuzumab, and docetaxel (n=10). Patients who underwent modified radical mastectomy had significantly higher scores in the perceived symptoms of CIPN motor function subscale of EORTC-CIPN20 (z=-2.838, p=0.005). The autonomic subscale of EORTC-CIPN20 was significantly correlated with age (r=-0.373, p=0.006) and with the total exposure dose of chemotherapy (r=0.295, p=0.034).
Conclusion: The type of surgery, specifically MRM, which has been emphasized as a contributing factor to CIPN, should be taken into consideration for further potential deterioration. By this means, it is reasonable to state that not only ongoing monitoring of the CIPN is of utmost importance, but also potential contributors to the management of the CIPN are of great importance.