Öz
Amaç
Bu çalışma, femurun arka yüzeyindeki önemli anatomik yapıları, özellikle linea aspera ve popliteal üçgenin morfometrik özelliklerini analiz etmeyi amaçlamaktadır.
Yöntem
Çalışma, anatomi anabilim dalı kuru kemik arşivinde bulunan 52 yetişkin insan femuru üzerinde gerçekleştirildi. Femurların total uzunluğu, linea aspera uzunluğu, gluteal tüberosite ve popliteal üçgenin yüksekliği, genişliği ve damar foraminaları arasındaki mesafeler dijital kumpas ve osteometrik tahtalar kullanılarak ölçüldü.
Bulgular
Ortalama femur uzunluğu 43,90±2,57 cm olarak bulundu. Linea aspera uzunluğu 10,03±1,79 cm iken, popliteal üçgenin yüksekliği 13,13±1,86 cm olarak ölçüldü. Popliteal üçgenin taban genişliği 6,22±0,55 cm ve orta nokta genişliği 2,17±0,36 cm olarak belirlendi. Linea aspera uzunluğu ile popliteal üçgen yüksekliği arasında orta derecede negatif korelasyon gözlenirken, linea aspera uzunluğu ile popliteal üçgen genişliği arasında pozitif korelasyon bulundu.
Sonuç
Femurun arka yüzeyindeki morfometrik özellikler cerrahi planlama açısından büyük önem taşımaktadır. Çalışmanın bulguları, distal femur cerrahisinde anatomik yapılara dayalı stratejilerin geliştirilmesine katkıda bulunabilir ve vasküler yaralanmaların en aza indirilmesini sağlayabilir.
Anahtar Kelimeler: Anatomi, arterler, popliteal, femur, morfometri, ortopedik cerrahiler
Kaynakça
Standring S. Gray’s Anatomy The Anatomical Basis of Clinical Practice 42nd ed. Elsevier Health Sciences; 2021.
Polguj M, Bliźniewska K, Jędrzejewski K, Majos A, Topol M. Morphological study of linea aspera variations - proposal of classification and sexual dimorphism. Folia Morphol (Warsz). 2013;72:72-7.
Olson SA, Holt BT. Anatomy of the medial distal femur: a study of the adductor hiatus. J Orthop Trauma. 1995;9:63-5.
Bhat D, Doddaiah S, Murugesh P, Pushpa NB. Vascular anatomy of distal end of femur and its clinical implications. J. Anat. Soc. India. 2021;70:30-4.
Martinet O, Cordey J, Harder Y, Maier A, Bühler M, Barraud GE. The epidemiology of fractures of the distal femur. Injury. 2000;31(Suppl 3):62-94.
Henderson CE, Kuhl LL, Fitzpatrick DC, Marsh JL. Locking plates for distal femur fractures: is there a problem with fracture healing? J Orthop Trauma. 2011;25 (Suppl 1):8-14.
Nester M, Borrelli J Jr. Distal femur fractures management and evolution in the last century. Int Orthop. 2023;47:2125-35.
Aggarwal S, Rajnish RK, Kumar P, Srivastava A, Rathor K, Haq RU. Comparison of outcomes of retrograde intramedullary nailing versus locking plate fixation in distal femur fractures: a systematic review and meta-analysis of 936 patients in 16 studies. J Orthop. 2022;36:36-48.
Gangavalli AK, Nwachuku CO. Management of distal femur fractures in adults: an overview of options. Orthop Clin North Am. 2016;47:85-96.
Abdelaal AH, Yamamoto N, Hayashi K, et al. The linea aspera as a guide for femoral rotation after tumor resection: is it directly posterior? A technical note. J Orthop Traumatol. 2016;17:255-9.
Peschiera V, Staletti L, Cavanna M, Saporito M, Berlusconi M. Predicting the failure in distal femur fractures. Injury. 2018;49 (Suppl 3):2-7.
Jang SJ, Kunze KN, Casey JC, et al. Variability of the femoral mechanical-anatomical axis angle and its implications in primary and revision total knee arthroplasty. Bone Jt Open. 2024;5:101-8.
Pitt MJ. Radiology of the femoral linea aspera-pilaster complex: the track sign. Radiology. 1982;142:66.
Gheorghiu D, Leinenkugel A. The linea aspera-pilaster complex as a possible cause of confusion with the ‘flame sign’: a case report. Acta Orthop Traumatol Turc. 2010;44:254-6.
Aksu F, Akkoç RF, Biçer A, Aras O, Kavaklı A, Ögetürk M. Femur kuru kemiklerinde linea aspera’nın morfometrik Öözellikleri. Firat Med J. 2023;28:220-5.
Solan S, Kulkarni R. Estimation of total length of femur from its fragments in south indian population. J Clin Diagn Res. 2013;7:2111-5.
Gidna AO, Domínguez-Rodrigo M. A method for reconstructing human femoral length from fragmented shaft specimens. Homo. 2013;64:29-41.
Bolanowski W, Smiszkiewicz-Skwarska A, Polguj M, Jedrzejewski KS. The occurrence of the third trochanter and its correlation to certain anthropometric parameters of the human femur. Folia Morphol (Warsz). 2005;64:168-75.
Kale A, Gayretli O, Oztürk A, et al. Classification and localization of the adductor hiatus: a cadaver study. Balkan Med J. 2012;29:395-400.
Reddy AS, Frederick RW. Evaluation of the intraosseous and extraosseous blood supply to the distal femoral condyles. Am J Sports Med. 1998;26:415-9.
Chen MJ, Goodnough LH, Salazar BP, Gardner MJ. Impact on periosteal vasculature after dual plating of the distal femur: a cadaveric study. OTA Int. 2021;4:e131.
