Özet

Amaç: Çocukluk çağında boğulma, dünya çapında yaygın bir çevresel acil durumdur. Bu çalışmada boğulma ve ölümcül olmayan boğulma (ÖOB) olgularını inceleyerek takip sırasında hangi parametrelerin prognozu tahmin edebileceğini belirlenmeye çalışılmıştır.

Yöntem: Bu çalışma üçüncü basamak bir pediatrik acil serviste gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini 2008-2021 yılları arasında boğulma/ÖOB olguları oluşturmuştur. Yaş, cinsiyet, boğulma mekanizmaları, laboratuvar tetkikleri ve sonuçları analiz edilmiştir. Veriler hastane otomasyon sisteminden elde edilmiştir. Her olgu için Szpilman skoru (SC) hesaplanmıştır.

Bulgular: Çalışmaya toplam 150 olgu dahil edildi. Olguların yaşları 5,2±3,8 idi. Ortalama Glasgow Koma Skalası (GCS) skoru 12,2±3,8 olarak bulundu. Olguların 75’ine (%50) kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) uygulandı ve 30 olgu (%20) entübe edildi. Olgular yoğun bakımda yatanlar ve acil serviste takip edilenler olmak üzere iki gruba ayrıldı. Takip grubunun ortalama SC’si 1,4±0,6, yoğun bakım grubunun ortalama SC’si 4,6±1,4 idi (p<0,01, T=19,3). SC ve GCS arasında güçlü bir negatif korelasyon bulundu (p<0,01, r=-929) ve solunum destek sistemleri sıralaması (basitten karmaşığa) ile SC arasında güçlü bir pozitif korelasyon bulundu (p<0,01, r=827).

Sonuç: Yüksek SC, CPR, düşük GCS, genç yaş ve düşük kan pH’sının yoğun bakıma yatış oranını artırdığı görüldü.