ÖZ
Amaç
Bu çalışmanın amacı, metastatik renal hücreli karsinomda (mRHK) birinci basamak tedaviyi belirlemek için kullanılan Uluslararası mRCC Veritabanı Konsorsiyumu (IMDC) ve Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi (MSKCC) risk modelleri ile daha az yaygın olarak Cleveland Clinic Foundation (CCF) prognostik risk modeli arasındaki ilişkiyi ve korelasyonu ortaya koymaktır.
Yöntem
İmmünoterapi ve moleküler hedefli tedavi gören mRCC hastalarının IMDC, MSKCC ve CCF skorları tanı anında retrospektif olarak hesaplandı. Skor sonuçlarına göre hastalar düşük, orta ve kötü riskli olarak gruplandırıldı. Bu risk gruplarına göre hastaların medyan progresyonsuz sağkalım (mPSK) ve medyan genel sağkalım (mGSK) değerleri hesaplandı ve uygun istatistiksel analizler kullanılarak birbirleriyle korelasyon anlamlı kabul edildi ve p<0,05 anlamlı kabul edildi.
Bulgular
Çalışmaya katılan 189 hastanın medyan takip süresi 45,5 ay, mPSK 23,6 ay [95% güven aralığı (CI): 18,6-28,5 ay] ve mGSK 34,6 ay (95% CI: 23,3-45,9 ay) idi. Hastaların risk gruplarına göre dağılımı her üç prognostik risk modeline göre benzerdi. Düşük risk grubunda hem mPSK hem de mGSK her üç risk modeline göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha kısaydı (mPSK, IMDC: 14,2 ay, MSKCC: 15,6 ay, CCF: 17,1 ay; mGSK, IMDC: 17,6 ay, MSKCC: 17,7 ay, CCF: 22,4 ay, p<0,001). CCF, MSKCC ve IMDC arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif bir korelasyon gözlendi (r=0,656 vs. r=0,690, p<0,001). MSKCC ve IMDC arasında daha güçlü ve istatistiksel olarak anlamlı pozitif bir korelasyon gözlemlendi (r=793, p<0,001).
Sonuç
Çalışmamız, immünoterapi ve hedefli tedavi alan mRHK’de IMDC, MSKCC ve CCF risk modellerini karşılaştıran literatürdeki bildiğimiz ilk çalışmadır ve çalışmamızın sonucunda, üç risk modelinin de birbirleriyle ilişkili olduğu gösterilmiştir.